Реєстрація на конкурсне випробування

Прізвище *:

Ім'я *:

По батькові *:

Клас, до якого бажаєте вступати *: 7891011

Оберіть спеціалізацію в залежності від класу *:

7 класПоглиблене вивчення математики (8,9 клас)Поглиблене вивчення біології та хімії (8,9 клас)Фізико-математичний профіль (10,11 клас)Біолого-хімічний профіль (10,11 клас)Інформаційно-технологічний (10 клас)

Дата народження *:

Місце проживання (населений пункт, район) *:

ПІБ одного з батьків:

Номер телефону батьків *:

E-mail*: